En apenas un mes el nuevo edificio del Hospital de Guadalajara estará operativo. Entrevista con el gerente del Área Integrada de Guadalajara.

Antonio Sanz es desde 2019 gerente del área integrada de Guadalajara/ Gu Diario

- Pregunta: Hace unos días el presidente Page anunció que el 23 de abril se iniciará el proceso de traslado al nuevo edificio del Hospital ¿cómo va a ser?

- Respuesta: El organigrama está super analizado, aunque puede haber cambios puntuales. Lo primero que vamos a trasladar son urgencias, pero antes hay que hacer cosas: hay que comprobar el sistema informático que es distinto y más novedoso que el actual. Queremos que antes del traslado todo esté bien y en perfecto funcionamiento, si hace falta esperar un día más lo haremos.

El traslado de urgencias será integral, nos llevaremos la urgencia pediátrica, la urgencia general… Después unidades de día como la de geriatría o psiquiatría.

- Si el 23 de abril se empieza a trasladar urgencias ¿cuándo estará allí el primer paciente?

- Probablemente el 27 ó 28 de abril. Ese día, día "D" cerramos las urgencias a las 7:00 y se hace en ese instante la apertura de lo nuevo. Todo el mundo, en el cambio de turno, estará en su sitio y empezará a trabajar en la zona nueva. Todo depende de que la red informática esté preparada.

En el nuevo edificio falta el mobiliario

- ¿Todo el material sanitario para la apertura está ya preparado?

- Faltan algunas cosas que están incluidas en lo que denominamos acuerdo marco, con esto te sumas a acuerdos para que el precio baje, pero yo creo que vamos a ir en fecha, la tecnología está toda, los quirófanos están montados, la diálisis… nos falta el mobiliario.Un directorio muestra lo que habrá en cada planta en el nuevo centro

- En agosto los medios de comunicación conocimos el nuevo edificio que es infinitamente más amplío, luminoso, diáfano… ¿pero qué otras ventajas va a tener para los pacientes en su día a día?

- Los accesos van a ser mejores. Por ejemplo, a las unidades de día se va a acceder desde el parquin, sin pasar por el hospital y eso va a pasar en muchos temas. Vamos a tener más espacio, en el edificio actual no cabemos porque hay muchos más servicios que cuando se creó y porque hemos ampliado mucho la actividad docente... También es importante que cada paciente va a tener una habitación individual.

Las habitaciones en el nuevo edificio y el antiguo serán individuales

- ¿Eso también se va a hacer en el edificio antiguo?

- También. En el edificio actual se van a quedar los ingresos médicos y no los quirúrgicos que irán al nuevo edificio.

- Los sindicatos insisten en que el nuevo hospital debe ser dotado con nuevo personal ¿qué planes tienen?

-  Desde el 1 de marzo de 2020 hasta ahora hemos contratado a 785 trabajadores entre facultativos, enfermeros, auxiliares, celadores… y en el hospital nuevo vamos a intentar quedarnos con todos y si no tenemos más es porque no hay.

Queremos quedarnos con todo el personal sanitario que hemos contratado por el COVID para el nuevo hospital

-  ¿Hay problemas con la falta de médicos y personal sanitario?

-  Como somos un hospital docente, y además bastante bueno, está resultando que una mayoría de los residentes que terminan se quieren quedar. De hecho, nos hemos quedado con todos los residentes que se han querido quedar, sin excepción, desde hace dos años. Si se han ido no ha sido porque el contrato en otro sitio era mejor, si no por otros motivos. Ya llevamos meses ofreciendo trabajo a los residentes para cubrir esas plazas y hay que tener en cuenta que muchos se quieren quedar porque hay especialidades con profesionales muy buenos en Guadalajara. Por ejemplo, médicos de familia tenemos 10 y ya hay 7 que han decidido quedarse.Uno de los baños del nuevo edificio

- Desde hace años el colegio de médicos avisa de que va a llegar la edad de jubilación a muchos facultativos ¿habrá problemas en Guadalajara?

- A día de hoy y con las previsiones a medio plazo, si el 60-70% de los que se forman en Guadalajara, se quedan, no tenemos problemas. La medicina de familia me preocupa mucho porque lo demás lo tenemos cubierto. Todas las especialidades tienen más facultativos que la plantilla orgánica y aunque hay algunas con déficit eso me preocupa menos que los médicos de familia.

- A mí me preocupa la imagen que tiene ahora el personal sanitario. Han pasado de ser héroes a ser duramente criticados porque no atienen a los pacientes en el tiempo y forma que les gustaría ¿Tienen la percepción de que están enfadados?

- Nos llega, pero hay que tener mucho cuidado con esas percepciones… ¿tenemos una estadística? Porque cuando pasamos una encuesta de satisfacción el 75% de la gente está de acuerdo con el servicio ¿cuántos son los que opinan que esto está mal? Si tu haces una encuesta en la radio y pides a la gente que llame por teléfono ¿Quién llama? Los descontentos. Si llaman mil, ¿esos mil representan a la población? Hay muchos que no han llamado. Aparte de eso. Es cierto que la gente quiere más: que nos atiendan antes, que lo hagan de una forma humana y estoy totalmente de acuerdo. ¿Qué necesitamos para conseguir eso? ¿Más recursos humanos? ¿Organizarlos de otra manera? Tenemos más recursos que antes…

Nosotros también queremos que todo vuelva a ser como antes del COVID

- El problema es que todos esos recursos están centrados en el COVID y el resto está relegado. De eso se quejan. La gente quiere ir a los centros de salud como iba antes de la pandemia…

-  Y nosotros también. Los facultativos, los sanitarios... todos queremos eso.

- ¿Y cuando va a cambiar?

- La semana que viene vamos a empezar a eliminar los circuitos dobles. Hemos cumplido escrupulosamente los protocolos del Ministerio de Sanidad y no nos ha ido mal, pero es cierto que ha retrasado otras cosas. A fecha de hoy tenemos el 10% del hospital con enfermos COVID y si todo va según lo previsto la semana que viene normalizaremos: quitaremos la preferencia de los pacientes COVID, los dobles circuitos, el circuito respiratorio, la UCRI (unidad de críticos) será para pacientes con patologías no COVID…

Desde hace dos meses hay órdenes de que se atienda presencialmente en los centros de salud

- ¿Y la atención primaria?

- Desde hace dos meses hay una instrucción de que la consulta en primaria debe ser presencial, aunque la telefónica no va a desaparecer porque lo que se pueda resolver por teléfono se hará. Puede haber problemas puntuales en algún centro de salud, pero la orden es que todo se atienda como antes de la pandemia. En el 98% de los sitios hay consulta presencial y sin ningún problema y así lo hemos corroborado. Pero hay cosas que van a permanecer. Está resultando fantástica la teledemartología y me gustaría que en pueblos se pudiera hacer videoconsulta que queremos instaurar para algunas cosas. A mí me gustaría que en pueblos con 50-80 tarjetas se pudiera implantar y que entraran los pacientes con una clave.

- Pero eso es complicado con los mayores…

- Imagina que van al consultorio, tú tienes alguien allí y dice ¿a qué hora tiene usted consulta Matías? A las 12:15, y le conectas.

- ¿Y eso se está valorando?

- Se está valorando. Sinceramente pienso que no podemos seguir manteniendo una atención de un médico de familia que se pase horas en la carretera de un pueblo a otro para tener una consulta y que vayan todos los vecinos porque es el día del médico. No es efectivo. Si yo te cojo el teléfono o en la teleconsulta y veo que hay un problema pues “mañana te voy a ver” o ponemos un mecanismo para traerlo al centro de salud para hacer lo que haga falta. ¿No sería mejor eso y tener un equipo médico para hacer medicina preventiva? Voy a un pueblo y doy una charla para enseñarles a no enfermar, a prevenir la diabetes o la artritis.

No podemos seguir manteniendo una atención de un médico de familia que se pase horas en la carretera de un pueblo a otro

- ¿Esto se va a imponer en los consultorios locales?

-  Yo pienso que hay que ir a los pueblos los días de consulta que tienen, pero también hay que promocionar la salud. Hay que enseñarles a no enfermar. El concepto que tenemos ahora es ir por ir. Es una consulta que no resuelve nada. Yo pienso así, igual estoy equivocado.

- Me gustaría hablar también de las listas de espera. Los últimos datos del Defensor del Paciente eran muy malos para CLM con las peores cifras de todo el país ¿Hay algún plan de choque previsto?

- Nuestro plan de coche está unido al nuevo hospital. En Guadalajara hemos estado durante 14 meses operando al 40% de los pacientes que necesitaban una intervención y hemos acumulado entre 2.000 y 2.600 pacientes de más. De los 9 quirófanos que teníamos hemos tenido funcionando tres. Ahora vamos a tener 17 y aunque no podamos poner todos en marcha, todo cambiará y la lista de espera, que ahora es terrible, mejorará mucho. Ahora se están externalizando muchas operaciones de traumatología en clínicas privadas de Guadalajara y también en Torrejón y Madrid.

Las listas de espera, que son terribles, mejorarán mucho con el nuevo hospital

- ¿Cuándo estará todo trasladado al nuevo hospital?

- No te lo puedo asegurar, pero en menos de cuatro meses. Y luego llegará el turno al antiguo edificio. Hasta ahora cada servicio ha dicho lo que necesita y con ello se elaborarán las soluciones. Al nuevo edificio se va todo lo quirúrgico, urgencias, unidades de día, diálisis, farmacia, atención al usuario…aquí (en el antiguo) se va a ganar muchísimo.

-  En Toledo se quejan de que se están privatizando servicios que antes no lo estaban ¿se va a privatizar algún servicio en el nuevo centro de Guadalajara?

-  Los servicios asistenciales de ninguna manera; los servicios de gestión indirecta, de ninguna manera. Habrá servicios auxiliares como limpieza, lavandería… pero farmacia y demás, no.

-  Y el centro de salud de los Valles ¿Cuándo estará operativo? ¿Tres años?

-  No. Yo creo que en un par de años, o menos, está abierto.  Ya está el proyecto y ahora falta construirlo. Lo que ralentiza son los temas burocráticos.